冬季本是感冒發(fā)燒的高發(fā)期，小兒的抵抗力較弱，也更受家人重視。隨著氣溫下降和新冠病毒的傳播，來醫(yī)院就診的兒童明顯比前段時(shí)間多了，大多數(shù)都是感冒發(fā)燒的孩子。特殊時(shí)期，如何應(yīng)對(duì)小兒感冒發(fā)燒？徐州新健康醫(yī)院兒科石新惠主任給各位寶媽們分享下發(fā)燒防坑指南。

1、小孩體溫多高是發(fā)燒？

       通常采用肛溫≥38℃或腋溫≥37.5℃定義為發(fā)熱。發(fā)熱本身不是疾病，體溫的異常是疾病的一種表現(xiàn)，一個(gè)癥狀。吃退燒藥把體溫降下來，是控制發(fā)熱這個(gè)癥狀，不是治療孩子本身引起發(fā)熱的疾病，是“治標(biāo)不治本”。

2、發(fā)燒了一定要吃退燒藥嗎？

《解熱鎮(zhèn)痛藥在兒童發(fā)熱對(duì)癥治療中的合理用藥專家共識(shí)（2020年）》指出使用退熱藥是為了改善發(fā)熱患兒的舒適度，強(qiáng)調(diào)應(yīng)該依據(jù)發(fā)熱是否造成患兒的不適，而不是以單純的體溫決定是否使用退熱藥?！吨袊爸粒禋q兒童病因不明急性發(fā)熱診斷和處理若干問題循證指南》推薦：對(duì)≥２月齡、腋溫≥38.2℃，因發(fā)熱導(dǎo)致不舒適和情緒低落的發(fā)熱兒童，給予退熱藥物。

3、小孩退燒能吃什么退燒藥？

目前推薦的兒童安全有效的退熱藥物只有兩個(gè)：對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。

 ◆ 2—6月齡  對(duì)乙酰氨基酚

 ◆ ≥6月齡  對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬均可

4、半夜需要叫醒孩子吃退燒藥嗎？

5、小孩發(fā)燒了會(huì)不會(huì)把腦子燒壞？

《解熱鎮(zhèn)痛藥在兒童發(fā)熱對(duì)癥治療中的合理用藥專家共識(shí)（2020年）》指出發(fā)熱對(duì)病情恢復(fù)和抗感染有益。目前證據(jù)顯示，發(fā)熱本身不會(huì)導(dǎo)致病情惡化或神經(jīng)系統(tǒng)損害，降溫治療不能降低發(fā)熱性疾病的病死率，使用退熱藥的主要益處是改善患兒的舒適度，從而改善整體臨床狀況。你可能聽人說過“哪個(gè)小孩因?yàn)榘l(fā)燒燒壞了腦子”，單純的發(fā)燒不會(huì)把腦子燒壞，而孩子本身的疾病比如腦膜炎才會(huì)引起相關(guān)問題。

6、怎么評(píng)估孩子發(fā)燒的嚴(yán)重程度？

   發(fā)熱兒童的評(píng)估可采用交通信號(hào)燈標(biāo)志，根據(jù)是否存在相應(yīng)的癥狀及體征來識(shí)別并確定患有嚴(yán)重疾病的危險(xiǎn)程度。處于“綠區(qū)”的發(fā)熱兒童可在家中護(hù)理，但需了解何時(shí)需要進(jìn)一步就診。如果發(fā)熱兒童存在“黃區(qū)”的臨床表現(xiàn)，應(yīng)盡快就診；如果發(fā)熱兒童存在“紅區(qū)”的臨床特征，應(yīng)立即就診。