呼吸系統(tǒng)疾病是影響老年人死亡的主要病因之一。老年人呼吸系統(tǒng)的發(fā)病率有明顯的年齡特點(diǎn),隨著年齡的增長(zhǎng)而增加,年齡越大,發(fā)病率越高。其原因,首先是由于老年人呼吸道粘膜逐漸萎縮,分泌機(jī)能下降,器官功能衰退,使呼吸機(jī)能減弱。老年人全身免疫力降低,體溫調(diào)節(jié)功能減弱,對(duì)外界環(huán)境變化反應(yīng)遲鈍,也為疾病的發(fā)展提供條件。其次,部分老年人有吸煙的不良嗜好,而吸煙是慢性氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等疾病最重要的發(fā)病因素。
由于上述原因,老年人容易患有上呼吸道感染、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病,肺炎,肺結(jié)核等。所以老年人應(yīng)該預(yù)防并警惕以下疾病的發(fā)生:
上呼吸道感染
由于呼吸系統(tǒng)功能及免疫力下降,老年人易患上呼吸道感染,還會(huì)因上呼吸道感染而并發(fā)支氣管炎、肺炎等;若原有肺部疾病患者,會(huì)使原病情加重;對(duì)于預(yù)防上呼吸道感染的發(fā)生,提前采取有效的預(yù)防措施十分重要。如老年人平日要多注意天氣的變化,適時(shí)添減衣服,避免著涼。
季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)更應(yīng)加倍小心。另外,應(yīng)盡量少去或不去人口較多的場(chǎng)所,如商場(chǎng)、車站、集市,以防被傳染上上呼吸道感染。
慢性支氣管炎
老年慢性支氣管炎,簡(jiǎn)稱老慢支,是危害老年人健康的一種嚴(yán)重的常見病、多發(fā)病。冬季是慢性支氣管炎易復(fù)發(fā)的季節(jié),應(yīng)做好預(yù)防工作,降低或減少支氣管炎的復(fù)發(fā)。
慢性阻塞性肺疾?。璺危且环N常見的、可預(yù)防、可治療的疾病,以持續(xù)性呼吸系統(tǒng)癥狀和氣流受限為特征。通常由暴露于有害顆?;驓怏w而引起的氣道或肺泡異常導(dǎo)致。慢阻肺與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關(guān)。也是老年人需要認(rèn)真應(yīng)對(duì)的疾病。
肺結(jié)節(jié)
老年人體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的并不少。對(duì)于老年人肺結(jié)節(jié)要引起足夠的重視。因?yàn)樵S多肺結(jié)節(jié)可以進(jìn)一步發(fā)展成肺癌!
隨著近來醫(yī)學(xué)科學(xué),靶向治療,免疫治療等長(zhǎng)足進(jìn)展,大多數(shù)老年人都可以耐受相關(guān)治療,延長(zhǎng)壽命,改善生活質(zhì)量。
肺 炎
隨著年齡的增長(zhǎng),呼吸系統(tǒng)趨于老化,支氣管上皮細(xì)胞萎縮,杯狀細(xì)胞增生,纖毛減少,運(yùn)動(dòng)減弱,以致呼吸道清除病菌的能力下降,容易引起呼吸道感染;老年人的細(xì)胞免疫功能下降,這時(shí)“潛伏”于上呼吸道或被吸人空氣中的病毒、細(xì)菌容易生長(zhǎng)繁殖,興風(fēng)作浪;不少老年人患有慢性支氣管炎、糖尿病、高血壓病、營(yíng)養(yǎng)不良等,抵抗疾病的能力更差,也易發(fā)生呼吸道感染;每當(dāng)天氣變化、氣溫下降,老年人耐寒能力差,對(duì)外界氣溫變化較難適應(yīng),就應(yīng)當(dāng)警惕肺炎的發(fā)生發(fā)展。
哮 喘
老年人應(yīng)當(dāng)對(duì)哮喘或慢阻肺合并哮喘提高警惕。避免接觸刺激性氣體,避免接觸吸煙的環(huán)境。天氣較冷時(shí),避免吸人寒冷和干燥的空氣。出去時(shí)注意保暖。必要時(shí)可戴一條圍巾或口罩護(hù)住嘴和鼻子,避免使呼吸道直接暴露在寒冷的空氣中。哮喘如果發(fā)作,應(yīng)盡快應(yīng)用緩解藥物,及時(shí)就醫(yī)。
肺結(jié)核
我國(guó)自1979年至今先后進(jìn)行了三次結(jié)核病流行學(xué)調(diào)查,結(jié)果表明,無論是活動(dòng)性肺結(jié)核還是涂陽肺結(jié)核的患病率,都隨年齡增長(zhǎng)而升高,于60-70歲達(dá)到高峰。老年肺結(jié)核發(fā)生既有內(nèi)源性復(fù)發(fā)因素,也有外源性再感染的成分。現(xiàn)在的老年人經(jīng)歷過我國(guó)結(jié)核病流行最嚴(yán)峻的年代,絕大多數(shù)人曾感染過有毒力的結(jié)核菌,埋下了復(fù)發(fā)的“種子”。
隨著城市人口流動(dòng)加劇,加大了老年人再感染肺結(jié)核的概率。值得指出的是,并不是所有老年人都易感肺結(jié)核。調(diào)查發(fā)現(xiàn),那些因不同原因引發(fā)的免疫功能低下、慢性酒精中毒、營(yíng)養(yǎng)不良以及患有矽肺、糖尿病、癌癥、精神疾病的老年人特別易患肺結(jié)核。
我院老年病二科(綜合內(nèi)科)蔣雷服主任說道:老年呼吸系統(tǒng)疾病,給老年人增加了痛苦,影響他們的生活質(zhì)量,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)<吧R虼?,?yīng)當(dāng)積極開展預(yù)防與保健,才能使他們生活得更舒心、更快樂,減少疾病的發(fā)生發(fā)展。
樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,提高健康意識(shí),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自我保健能力。
防止污染:過去吸煙者鼓勵(lì)戒煙,不吸煙者避免接觸二手煙。居室內(nèi)盡量避免油煙、煤煙和粉塵的污染,且要定時(shí)通風(fēng)換氣,溫度、濕度應(yīng)適宜,這是減少呼吸系統(tǒng)發(fā)病的重要措施。居室的門窗應(yīng)定時(shí)打開,使空氣流通,室內(nèi)細(xì)菌減少,每次通風(fēng)時(shí)間一般以30分鐘為宜。
廣泛開展飲食保?。夯加泻粑到y(tǒng)疾病的老人常有體重減輕,因此,要求能進(jìn)食足夠的熱量以維持體重。應(yīng)鼓勵(lì)老人少量多餐,選擇高熱量、高蛋白、高維生素、清淡易消化的食物。對(duì)急性呼吸系統(tǒng)疾病的老人要鼓勵(lì)多飲水,以減輕痰液的粘稠度。
值得強(qiáng)調(diào)的是,一旦病情發(fā)生變化,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)!!因?yàn)槔夏耆朔磻?yīng)相對(duì)遲緩,有些老年患者對(duì)自己的癥狀習(xí)以為常。家屬應(yīng)當(dāng)提高警惕,要做到及時(shí)診斷,及時(shí)治療,以免病情加重。