靜悄悄的“致命炸彈“
老年肺炎
在肺炎的種類中有一種肺炎是以年齡來劃分的,叫老年性肺炎。老年性肺炎的起病隱匿,病情發(fā)展快,在臨床上癥狀不典型,易合并呼吸衰竭及感染性休克等并發(fā)癥,死亡率很高,約70%死于肺炎的病人為老年性肺炎患者。
我院呼吸科尚玉龍主任表示:正確識別和早期治療尤顯重要。治療需要個體化,考慮藥物不良反應、兼顧內環(huán)境平衡和全身營養(yǎng),而早期適當?shù)目股剡x擇、覆蓋耐藥菌、足夠的劑量和合理的療程是老年肺炎的治療關鍵。
為什么老年人容易得肺炎?
1老年人隨著年齡的增高,機體對病原體的抵抗力明顯下降了,這種下降的直接結果就是抗病能力的減弱。
2老年人往往伴有許多慢性疾病,如老慢支、肺氣腫、貧血、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤等,呈多種疾病交織在一起的狀況。
3老年人咽喉部位的反射功能也有所減退。正常情況下,人在吃飯、喝水時會將聲門器官關閉,而老年人由于這種功能減弱了,很容易將細菌或者分泌物吸到肺里去。
4正常人上呼吸道的纖毛自下而上有規(guī)律地蠕動,從而將下部的分泌物排出,但是老年人的這種反射功能相對較弱。
5當分泌物或異物進入呼吸道之后,人會通過反射性咳嗽將其排出,而老年人的這種反射也減弱了?;谏鲜鰻顩r,細菌就容易在老年人的肺中沉積下來并發(fā)生感染,最終導致肺炎的產生。
它們到底容易藏在生活中的哪些地方呢?
1、嗆入氣管的食物
老年人吞咽功能不好,吃東西時特別容易把食物嗆入肺中,食物一旦進入氣管,就會造成吸入性肺炎。所以老年人盡量不要在吃飯時交談,同時咀嚼要充分。
2、口腔中厭氧菌
我們的牙縫和假牙中,都會藏匿著很多厭氧菌,一旦出現(xiàn)感染,會引起牙周的膿腫。這些膿性的分泌物再不小心嗆到了氣道,就會出現(xiàn)一種特殊的肺炎——肺膿腫,病人會反復地咳大量的膿痰、臭痰,甚至可能出現(xiàn)咳血,非常難治。
所以老年人一定要注意口腔衛(wèi)生,勤刷牙,假牙也要用專門的清潔液浸泡。
3、廢舊衣物
家里的廢舊衣物,上面堆積著很多的灰塵、粉末,里面漂浮著我們看不見的真菌。對于免疫力低下的老年人來說,吸入大量的真菌孢子,容易引起真菌性肺炎。
老年肺炎該如何預防?
主要是肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗的接種。經過多年的應用,兩種疫苗的有效性和安全性都已得到認可。其他預防措施包括戒煙、保持良好營養(yǎng)狀態(tài)等。老年人還需注意口腔清潔,并進行呼吸和耐寒鍛煉。